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路在“核”方丨核技術(shù)在精準醫(yī)療的應用
2023.03.27

核醫(yī)學作為重要的臨床平臺學科,在惡性腫瘤、心腦血管疾病診療中發(fā)揮著重要的作用。核技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域的普及應用,對健康中國戰(zhàn)略實施具有重要意義。


1、核醫(yī)學的發(fā)展現(xiàn)狀

核醫(yī)學是利用核技術(shù)來診斷、治療和研究疾病的一門新興學科,主要包括影像診斷、核素治療、體外分析三個部分。1956年,王世真院士在西安舉辦了中國第一個同位素應用培訓班,從此開啟了中國核醫(yī)學的篇章。過去數(shù)十年里,核醫(yī)學在學科發(fā)展、儀器設(shè)備等各個方面都取得了一定發(fā)展,然而在世界范圍內(nèi),中國核醫(yī)學依然和其他國家有一定差距。如同美國相比,2015年的一篇文章顯示美國每百萬人有核醫(yī)學科12.8個、醫(yī)務人員55.2人、SPECT(SPECT/CT) 26.7臺、PET (PET/CT)6.7 臺,每千人中有62人進行核醫(yī)學診療;而在中國,每百萬人核醫(yī)學科僅有0.6個,醫(yī)務人員3.1人、SPECT(SPECT/CT)0.4臺、PET (PET/CT)0.15臺,每千人僅有1.5人進行核醫(yī)學診療,遠低于全球每千人中5.7人進行核醫(yī)學診療,差距巨大。


盡管核醫(yī)學的發(fā)展與其他國家上尚有差距,但欣喜的是,國內(nèi)核醫(yī)學近年來不斷在世界舞臺上發(fā)揮著越來越重要的角色。以科研為例,權(quán)威機構(gòu)Healsan Consulting LLC(美國恒祥咨詢)發(fā)布的全球核醫(yī)學領(lǐng)域SCI論文大數(shù)據(jù)分析顯示:2022年中國發(fā)表了2578篇核醫(yī)學相關(guān)論文,發(fā)表數(shù)量位居世界第一位。而在全球范圍內(nèi),德克薩斯大學安德森癌癥中心、荷蘭格羅寧根大學醫(yī)學中心、中國西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、中國四川大學華西醫(yī)院、伊拉斯謨大學醫(yī)學中心入圍全球核醫(yī)學SCI論文影響力最高的前五個醫(yī)院。


2、核醫(yī)學在醫(yī)學診療中的作用

核醫(yī)學作為現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分,在醫(yī)學診療中發(fā)揮著越來越重要的作用。國家衛(wèi)健委發(fā)布的《三級綜合醫(yī)院服務能力指南(2016年版)基本設(shè)置》中明確提出三級綜合醫(yī)院應當提供核醫(yī)學診療。其中在臨床專科醫(yī)療服務能力方面,基本標準中核醫(yī)學應為至少5個科室提供診療服務能力,推薦標準中則應提供至少8個科室的核醫(yī)學服務。


除了三級綜合醫(yī)院推薦的核醫(yī)學服務能力外,2022年國家衛(wèi)健委印發(fā)的《腫瘤和血液相關(guān)病種診療指南(2022版)》中,21種相關(guān)疾病指南中,均對核醫(yī)學診療有所提及。以骨掃描和PET/CT檢查為例,當判斷患者是否存在骨轉(zhuǎn)移時,骨掃描通常是應用最廣、經(jīng)驗豐富、性價比高的首選檢查方式;而在評估腫瘤遠處轉(zhuǎn)移、分期與再分期、療效評估方面,PET/CT相較其他傳統(tǒng)檢查更具優(yōu)勢。同時,在一些教材中,對核醫(yī)學診療亦有所提及。如《外科學》第8版中提出對分化型甲狀腺癌病人,術(shù)后有殘留甲狀腺組織存在、其吸131I率>1%,甲狀腺顯像甲狀腺床有殘留甲狀腺組織顯影者,均應進行131I治療。


3、核醫(yī)學設(shè)備檢測周期多久

《放射診療管理規(guī)定》第二十條規(guī)定:醫(yī)療機構(gòu)的放射診療設(shè)備和檢測儀表,應當符合下列要求:(1)定期進行穩(wěn)定性檢測、校正和維護保養(yǎng),由省級以上衛(wèi)生計生行政部門資質(zhì)認證的檢測機構(gòu)每年至少進行一次狀態(tài)檢測。該條款的目的主要是為了確保使用中的放射診療設(shè)備其各項性能指 標符合相關(guān)標準的要求,以保障受檢者的診療安全,對此, 規(guī)定了對放射診療設(shè)備進行一年一次的狀態(tài)檢測。


4、核醫(yī)學設(shè)備檢測周期多久?

為了保障放射工作人員和受檢者的健康與安全,依據(jù)國家規(guī)定,新建、擴建、改建放射診療建設(shè)項目前、項目竣工后、項目運營中,均需進行放射衛(wèi)生檢測。

首宏檢測是專業(yè)的放射衛(wèi)生檢測機構(gòu),具有放射衛(wèi)生技術(shù)服務甲級資質(zhì),可為醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控檢測、放射防護檢測、個人劑量監(jiān)測等服務。


關(guān)鍵詞:放射衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)醫(yī)療器械檢測評價


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